Fill | Sistem Perizinan Online Non Formal (SINOFA)

EMAIL *

NAMA YAYASAN *

NAMA KETUA YAYASAN *

NAMA PKBM *

NAMA KEPALA PKBM *

KECAMATAN *

ALAMAT LEMBAGA *

NOMOR HANDPHONE *

1. Surat permohonan yang didalamnya terdapat pernyataan kebenaran dan keabsahan dokumen & data di atas kertas bermaterai Rp 10.000 (Asli) *

2. Surat Pernyataan Kesanggupan Mentaati Peraturan Perundangan-Undangan yang berlaku dan mendukung program Pemerintah (Asli) *

3. Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK), dan NPWP Pemohon *

4. Surat Keterangan Domisili dari Desa/Kelurahan Setempat (Terbaru) *

5. Keterangan Kepemilikan atau kuasa penggunaan tempat pembelajaran selama 3 tahun *

6. Akta Notaris pendirian atau perubahan dilampirkan dengan SK pengesahan dari Kemenkumham *

7. Surat pernyataan persetujuan dari warga terdekat (minimal 4KK diketahui RT/RW bermaterai Rp. 10.000) *

8. Struktur Organisasi Yayasan dan PKBM *

9. Susunan pengurus dan rincian tugas *

10. Surat Keputusan Pengangkatan Kepala PKBM, Tenaga Pendidik, dan Tenaga Administrasi PKBM *

11. Scan Ijazah terakhir Kepala PKBM, Tenaga Pendidik, dan Tenaga Administrasi PKBM *

12. Daftar Riwayat Hidup Kepala PKBM *

13. Kurikulum Satuan Pendidikan yang berlaku *

14. Pas Foto Kepala PKBM berwarna ukuran 4x6 *

15. Surat Pengantar dari Penilik Kesetaraan Binaan setempat *

16. Foto Kegiatan PKBM *

17. SK Izin Operasional sebelumnya *

Masa Berlaku Izin Sebelumnya *

Jenis Program yang ada di PKBM *

PAKET A

PAKET B

PAKET C

Keaksaraan

Kursus

Jenis Keterampilan yang ada di PKBM (bisa memilih lebih dari satu keterampilan) *

Keterampilan Robotik

Keterampilan Pengelolaan Sampah

Keterampilan Pertanian Terpadu

Keterampilan Barista

Keterampilan Perikanan Tangkap

Keterampilan Tata Boga

Keterampilan Tata Busana

Keterampilan Komputer Kantor

Keterampilan Konten Kreator